¿Es necesario tomarse la medicación contra la malaria en Vietnam/Camboya?

Según el Ministerio de Sanidad:

Vietnam: Existe riesgo de paludismo -predominantemente por P. falciparum-en todo el país, excepto en los núcleos urbanos, el delta del río Rojo y las llanuras costeras del centro de Vietnam. Las áreas de mayor riesgo son las zonas altas por debajo de 1.500 m. de altitud, al sur del 18ºN, principalmente las cuatro provincias altas centrales de Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai y Kon Tum, provincia de Binh Phuoc y las zonas del oeste de las provincias costeras de Quang Tri, Quang Nam, Ninh Thuan y Khanh Hoa. Se ha notificado resistencia a la cloroquina, a la sulfadoxina-pirimetamina y a la mefloquina. Prevención recomendada en las zonas de riesgo: Tipo IV .

Camboya: Existe riesgo de paludismo -predominantemente por P. falciparum- durante todo el año y en todo el país, excepto en la región de Phnom Penh y en los alrededores de Tonle Sap. Sin embargo, existe paludismo limitado en la zona turística de Angkor Wat. Se ha notificado la existencia de cepas de P. falciparum resistentes a la cloroquina y a la sulfadoxina-pirimetamina. Se ha señalado resistencia a la mefloquina y tolerancia al artesunato en las provincias occidentales. Prevención recomendada (incluída el área de Angkor Wat) : Tipo IV .

La prevención de Tipo IV consiste en: Prevención de las picaduras de mosquitos y mefloquina o doxiciclina o atovaquone/proguanil (selecciónese en función de la pauta de resistencia notificada)

Lo primero es acudir a Sanidad Exterior. Por si os interesa aquí tienes la lista de Centros de Vacunación Internacional por provincias, donde tendréis que pedir cita. Llamad al menos dos meses antes del viaje, porque hay algunas vacunas que necesitan recuerdo.

Lo primero que nos han preguntado es el recorrido, las zonas que visitaremos, los alojamientos y la época del año.

Para el viaje a Vietnam y Camboya que nosotros hicicimos nos tuvimos que poner las siguientes vacunas:

• Hepatitis A y B, de estas debería estar vacunado todo el mundo independientemente de que viaje o no.
• Fiebres Tifoideas.
• Tétanos-Difteria.
• Antipalúdicos. Nos recetaron el Malarone. Para Vietnam y Camboya sólo nos aconsejaron que tomaramos las pastillas durante los días que estuvimos en el Delta del Mekong y en los templos de Angkor. Según nos dijo la doctora el Malarone tiene muchos menos efectos secundarios que el Savarine y sólo debemos continuar el tratamiento una semana después de volver a España. Con Savarine fueron 21 días.
• Para prevenir las diarreas del viajero nos recetó Dukoral, una vacuna oral.
• También nos aconsejó llevar un botiquín con cosas tan básicas como analgésicos, antiestamínicos, antidiarreicos, antibióticos, protección contra el sol, material de curación, repelente de mosquitos y antipicores.

Esto es lo que nosotros hicimos, recomendados por el Centro de Vacunación Internacional.

No obstante, Vietnam es un país con muy bajo riesgo de picadura del mosquito anopheles. También nos advirtieron sobre el dengue, así que lo mejor es evitar las picaduras de los mosquitos. Algunos consejos para las zonas de riesgo:

• Evitar salir entre el anochecer y el amanecer pues los mosquitos pican habitualmente durante este período. Si tenéis que salir por la noche llevar ropa con manga larga, pantalones largos, calcetines y evitar los colores oscuros, que atraen a los insectos.
• Impregnar las partes expuestas del cuerpo con un repelente, nosotros utilizaremos Relec Forte.
• Alojarse, si es posible, en un edificio bien construido y bien conservado, con tela metálica en puertas y ventanas. Si no se dispone de esta protección deben cerrarse las puertas y ventanas durante la noche.
• Si los mosquitos pueden penetrar en la habitación, colocar una mosquitera alrededor de la cama fijándola bajo el colchón y asegurarse de que no esté rota y de que ningún mosquito haya quedado atrapado en el interior.
• Pulverizar insecticidas, utilizar difusores de insecticidas (eléctricos o a pilas ) que estén provistos de pastillas impregnadas de piretrinas o hacer quemar en las habitaciones durante la noche serpentinas antimosquitos que contengan piretrinas.